Weer naar Utrecht met Pip

[Laboriginals]

Vanochtend ben ik weer met Pippi naar Utrecht geweest.

Drie weken geleden is er urine op kweek gezet, eigenlijk alleen maar ter controle, ze had geen klachten. Ik was na ruim vier jaar weer eens met haar teruggegaan om te overleggen over een eventuele sterilisatie en omdat ik haar liever van de antibiotica af wilde hebben. Ze krijgt al haar hele leven dagelijks een lage dosering antibiotica en dat is natuurlijk niet goed.

Er bleek tot ieders verrassing wel degelijk een bacterie in haar blaas te zitten, die ook nog eens resistent was voor nitrofurantoïne. Dat is het dagelijkse antibioticum. Dus meteen stoppen met de nitro en een 14-daagse kuur Sinulox en daarna terug voor een nieuwe kweek.

Dat is vandaag gedaan. Er is ook een echo van de blaas, baarmoeder en nieren gemaakt en bloed afgenomen voor bloedonderzoek. Het niertje dat bij haar als pup al aangetast was, blijkt nu helemaal verschrompeld te zijn en doet waarschijnlijk niks meer. Dat kan ook een bron van bacteriën zijn. Doordat dat niertje helemaal niet meer doorgespoeld wordt, kunnen er makkelijk bacteriën in blijven zitten die vanuit de blaas omhoog zijn gekropen. Dus dat kunnen we eventueel weghalen. Maar of we daarmee de bron van besmetting tackelen?

Dus hoe nu verder? Die dagelijkse dosis antibiotica mag niet meer in het kader van het aangescherpte antibioticabeleid. Ik kan in ieder geval met cranberrytabletten beginnen. Ze gaan Pip opnieuw inbrengen in het multidisciplinair overleg, waar meerdere disciplines bij elkaar zitten en dan zal ik het wel horen. Eerst maar eens de uitslagen van de urinekweek en het bloedonderzoek afwachten.

Hanneke

[Els]

Potver Hanneke, wat een rotnieuws.

Ga je cranberrytabletten geven of gewoon (gedroogde) bessen? Je zou ook nog puur nier kunnen proberen, dat bevat stoffen die de nieren ondersteunen, PUUR Nier bevat ook Lespedeza sieboldi, de Solidago die erin zit is meer een drainagemiddel en de Lespedeza wordt gegeven bij uremie, een chronische interstitiële nefritis of schrompelnier.

sterkte met en voor Pip.

[Bommel Achter 't Dijkje]

Sterkte met pip

[Laboriginals]

Pippi is niet ziek ofzo hoor, ze heeft zelf helemaal nergens last van en is nog steeds dezelfde vrolijke, ongecompliceerde, enthousiaste labrador die ze altijd al is geweest. Het is meer een zorg voor de toekomst. Hoe kunnen we blaasinfecties (en eventueel aantasting van de goede nier) voorkomen zonder dagelijkse antibiotica?

Ik heb op internet gezocht naar cranberry en daar lees je dat alleen sap of bessen onvoldoende werkzame stof geven. Tenzij je hele grote hoeveelheden inneemt. Je kunt beter tabletten of capsules nemen met daarin een concentraat. Die bevatten voldoende werkzame stof.

Overigens zeiden ze in Utrecht dat er nog helemaal niks bekend is over de werking van cranberry bij dieren. Dus ook niet over de dosering. Er is nog helemaal geen wetenschappelijk onderzoek naar gedaan.

Maar ja, baat het niet, dan schaadt het niet. Ook dat homeopathische middel is een goede suggestie, dat kan ik er ook bij gaan geven.

Vroeger adviseerden ze in Utrecht ook wel vit. C, maar daar zijn ze van teruggekomen. Dat bindt met calcium, belemmert de calciumopname en verstoort daardoor de calciumhuishouding. Dus iedereen die extra vit. C aan zijn hond geeft: niet doen!

Ik had vanmorgen een andere chirurge dan de vorige keer en deze zag de inspuitingen ter versterking van de sluitspier wel als een goede optie. Als de sluitspier wat nauwer wordt, kruipen de bacteriën misschien ook wat minder makkelijk omhoog. Dat is ook nog het overwegen waard.

Van dat schrompelniertje schrik ik niet zo erg hoor. Het is nooit goed geweest. Vóór haar operatie is het al beschadigd door de reflux van urine en het zou eigenlijk al tijdens de operatie weggehaald worden. Maar het zag er toen eigenlijk nog redelijk goed uit en het deed ook nog wel iets, daarom hebben ze het toen laten zitten. Als het nu beter is om het eruit te halen, laat ik dat meteen doen.

Ik heb vanmorgen ook gezegd dat de kwaliteit van haar leven voorop staat. Als ze met een ingreep nog een paar leuke jaren heeft, maar misschien daardoor niet zo heel oud wordt, is dat voor mij prima.

We wachten eerst maar eens af welk advies er uit het multidisciplinair overleg komt. En natuurlijk de uitslagen van de onderzoeken.

Hanneke

[Els]

Ik heb geen idee wat jij voert en wil dat ook absoluut niet ter discussie stellen, maar er is een specifiek barf nierdieet, mss heb je er wat aan.

http://www.barfplaats.nl/forum/index.ph ... 598.0.html" onclick="window.open(this.href);return false;

[Roos]

Daar gingen mijn gedachten ook direct heen Els, weet jij of urine zuurder wordt van rauwvoeren?

Baat het niet, schaadt het niet is niet helemaal waar Hanneke, dat zie je nu maar aan de vit. C.
Fijn dat je vanmorgen een andere arts had, dan krijg je toch wat meer denkwijzen te horen en kun je zelf ook beter een weloverwogen beslissing maken.
Mooi dat zij niet meer dagelijks ab mag hebben, dikke troep is het.

[Els]

Ja, honden op vers hebben minder vaak blaasontstekingen en dat wijst op een verhoogde zuurgraad in de urine. Versvlees maakt urine zuurder. Groente maakt de urine weer alkalischer. Je kunt een zeer goed evenwicht vinden door deze twee voedingsstoffen te combineren.

Vitamine C word door de hond zelf aangemaakt. Men vermoed echter dat de hond door stress en luchtverontreiniging en slechte voeding niet voldoende vitamine C aanmaakt, waardoor er gezondheidsproblemen kunnen ontstaan.

Veelal wordt om die reden aangeraden om extra vitamine C te doseren. Mogens Eliasen is van mening dat de hond stopt met het aanmaken van vitamine C wanneer op regelmatige basis vitamine C aan het voer toegevoegd wordt. Hij raadt het dus af om op regelmatige basis vitamine C toe te voegen en dit te beperken tot de momenten dat de hond het echt nodig heeft, bijvoorbeeld in tijden van stress. Soms kunnen honden wat last krijgen van diarree indien hoge concentraties toegevoegd worden aan het voer.
Bron: http://www.barfplaats.nl" onclick="window.open(this.href);return false;

[Roos]

Zou je dan niet vitamine C dmv groenten/fruit bij kunnen geven? Bv broccoli/kiwi, die bevatten aardig wat volgens mij en dat lijkt mij dan weer niet zo'n invloed hebben op het eventueel zelf aanmaken als een hoog geconcentreerde tablet.

[Els]

Uiteraard, ik voer liever goijbessen met een enorme hoeveelheid vit. c erin als extra booster of inderdaad groente en fruitmixen dan kunstmatige tabletten. Maar dat is voor mij ook de reden waarom ik vers voer, ik wil weten wát ik nou exact voer en in een tablet weet ik dat gewoon niet.

[Laboriginals]

Ik heb net telefonisch contact gehad met Utrecht. Er waren al enkele uitslagen binnen, o.a. de ph-waarde van de urine. Haar urine is wat alkalisch. Dat kan verschillende oorzaken hebben en het kan ook gewoon een momentopname zijn, veroorzaakt door de ontsteking en de ab. Nu eerst maar de uitslag van de kweek en het teamoverleg van as. maandag afwachten en dan bellen ze me weer. De voedingsdeskundige van Utrecht kan eventueel contact met mij opnemen om te overleggen of we met voeding de urine iets zuurder kunnen maken. Dat heb ik gevraagd en dat vinden ze een goede optie. Maar dat is dus afhankelijk van de uitslagen volgende week. Recidiverende blaasontstekingen zijn i.i.g. géén standaard bijwerking van een ectopische ureter of defecte sluitspier, dus er moet een andere oorzaak voor zijn. Misschien toch dat niertje? Wordt vervolgd.

Hanneke

[roelien]

Veel sterkte voor jullie en voor Pip

Recidiverende blaasontstekingen zijn i.i.g. géén standaard bijwerking van een ectopische ureter

Veel mensen en honden dingen komen overeen maar dit dan blijkbaar niet, want bij mensen is dit wel een veel voorkomende bijwerking

[Laboriginals]

O ja? Zo zei ze het vanmorgen toch wel aan de telefoon: ´Het is echt niet zo dat we bij alle honden die geopereerd zijn aan E.U. steeds blaasontstekingen zien, dat is zeker geen standaard bijverschijnsel.´
Aan de andere kant hebben ze vanaf het begin al wel gezegd: ´Zolang de urine er zo uitloopt, lopen de bacteriën zo omhoog.´
Dus dat spreekt elkaar dan eigenlijk tegen.

Hanneke

[Laboriginals]

Even een update over onze Pippi.

Inmiddels ben ik vorige week maandag weer ter controle met Pip in Utrecht geweest. Er is weer steriele urine vanuit de blaas geprikt en bloed afgenomen. Vanmiddag belden ze met de uitslag: geen bacteriën in de urine, de bloedwaarden waren prima, dus ook geen ontstekingen, en de urine-PH was iets gezakt: van 8 naar 7,5. Voorlopig hoeft er niks te gebeuren, volgende maand nog een keer controleren of ze nog steeds schoon is.

We zijn / waren namelijk bang dat dat verschrompelde niertje een infectiebron zou kunnen zijn omdat het niet wordt doorgespoeld. Dan kunnen er makkelijk bacteriën in ontwikkelen en voor onstekingen in de urinewegen zorgen. Is dat bij Pip het geval, dan moet het niertje eruit. Maar vooralsnog is daar gelukkig geen sprake van. Haar urine was nu keurig schoon.

Ik heb ook nog contact gehad met de voedingsdeskundige van Utrecht (Ronald Corbee) hoe we de urine van Pip zuurder kunnen maken. We geven al meer vlees en dagelijks karnemelk en cranberrytabletten. Hij adviseerde om naast de cranberrytabletten (zonder al te veel vitamine C) Uropet-pasta te geven. Cranberry werkt tegen coli-bacteriën en Uropet tegen streptococcen (die had ze de laatste keer). Over vitamine C schreef hij dit: ´Vitamine C krijgt de urine pH nauwelijks omlaag en is een voorloper van oxalaat, wat urine-kristallen kan geven.´ We hebben meteen die pasta besteld en die krijgt ze nu voorlopig dagelijks.

Ik ben benieuwd of bij de volgende controle haar urine-PH nog weer omlaag is. Haar incontinentie is i.i.g. momenteel een stuk verbeterd t.o.v. de afgelopen maanden, ze druppelt echt beduidend minder. En dat is voor alle partijen wel zo prettig

Hanneke

[Roos]

Dat is voor nu mooi nieuws Hanneke, dat zal een pak van jouw hart zijn

[toscak]

Goed nieuws voor nu! Ik ga verder duimen voor volgende keer.